Оказание первой медицинской помощи при электротравмах (П.М.П)

Электрический ток вызывает местное поражение тканей в месте входа, выхода электрического тока и на пути распространения в виде электрических ожогов, внешне похожие на термические ожоги 3-4 степени. При воздействии тока высокого напряжения возможно расслоение тканей, их разрыв, иногда полный отрыв конечностей. Помимо разрушительного действия на ткани, электрический ток наносит вред всему организму в целом. В легких случаях это проявляется ОБМОРОКОМ, ОЩУЩЕНИЕМ УСТАЛОСТИ, РАЗБИТОСТИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ, НЕРВНЫМ ПОТРЯСЕНИЕМ. В тяжелых случаях электрический ток вызывает угнетение особо важных центров головного мозга, нарушение кровообращения, остановку сердца и дыхания и судорожные сокращения мышц. При этом пострадавший иногда непроизвольно хватается за токоведущий предмет, не в силах от него оторваться (так называемый неотпускающий ток). Из-за спазмы голосовых связок пострадавший не может крикнуть и позвать на помощь.

Состояние пораженного в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что внешне мало чем отличается от умершего: бледная кожа, отсутствие дыхания и пульса - «мнимая смерть», широкие, не реагирующие на свет зрачки.

При повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок, головокружение, головная боль, боли в области сердца). П. м. п. заключается в создании покоя и доставки больного в лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние больного может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы: возникают нарушения кровоснабжения мышцы сердца (стенокардия и инфаркт миокарда), явление вторичного шока. Подобные состояния наблюдаются даже у пораженных с самыми легкими общими проявлениями (головная боль, слабость).

В качестве ПМП могут быть болеутоляющие (0,25г. анальгина), успокаивающие (настойка Валерьяны, сердечные средства). При тяжелых общих явлениях, сопровождающихся состоянием клинической смерти, единственной мерой п. м. п. является - искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

.

Методы реанимации. Этапы реанимации.

Этап А: обеспечение проходимости дыхательных путей.

1. Запрокинуть голову назад.

2. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

3. Открыть рот.

4. 0чистить ротовую полость от инородных тел.

Этап В: искусственное дыхание

1. Большим и указательным пальцами плотно зажать нос пострадавшего.

2. Глубокий вдох (не менее 1 литра).

3. Максимально плотно прижаться губами к губам пострадавшего.

4. С силой вдуть воздух.

5. Глазами следить - поднимается ли грудная клетка пострадавшего!

6. Сделать следующий вдох. При этом грудная клетка пострадавшего пассивно опускается. Продолжать искусственное дыхание с частотой 1 раз в 5 секунд.

Этап С.(Непрямой массаж сердца)

1. Пострадавший должен лежать на твердой поверхности.

2. Пострадавший должен находиться на уровне колен реанимирующего (т. е лежать на полу, земле).

3. Ваши плечи должны располагаться параллельно грудине больного.

4. Ваши руки должны быть прямые и усилие создается за счет спины.

5. Давление должно оказываться на нижнюю треть грудины пострадавшего.

6. Одну ладонь надо положить на грудину, а другой ладонью усилить воздействие.

7. Пальцы обеих рук надо приподнять -это позволяет избежать переломов ребер.

8. Сила давления должна смещать грудину у взрослых пострадавших на 4-5 см, у детей - на 2-4,у новорожденных на 1-2см.

9. Частота сдавливания у взрослых-60-80 раз в минуту; у младенцев-100-120 раз в минуту.

Министерство образования и науки Республики Татарстан

МБОУ «Межшкольный учебный комбинат №1»

Семинар – практикум

«Меры первой помощи пострадавшему от электрического тока»

Организаторы:

Преподаватель высшей квалификационной категории

Приходько Наталья Ивановна- электрорадиотехнология

Преподаватель первой квалификационной категории

Кречетова Ольга Павловна - основы медицинских знаний

ЭЛЕКТРИЧЕСТВО-ОСНОВА СОВРЕМЕННОЙ ЦИВИЛИЗАЦИИ

КАЗАНЬ

Интегрированный или парный урок относится к активным формам методической работы.

Обычно такие уроки разрабатываются на цикловых методических объединениях, включающих учителей смежных дисциплин.

В нашем случае урок разработан преподавателями совершенно разных профилей.

Эти уроки позволяют:

- избежать дублирования излагаемого материала;

- выработать общие методические приемы его изложения;

- расширить кругозор обучающихся по конкретной теме;

- активизировать работу самих учителей

ПЛАНИРОВАНИЕ УРОКА

ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА ПО ПРОФИЛЯМ ЭЛЕКТРОРАДИОТЕХНОЛОГИЯ, ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ

ТЕМА: Меры первой помощи пострадавшему от электрического тока

ДИДАКТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ

ЦЕЛИ УРОКА

1. Образовательная – получение новых и систематизация ранее полученных знаний по теме, ознакомление с характеристиками терминальных состояний пострадавшего от электрического тока, правилами оказания первой медицинской помощи .

2. Развивающая– умение анализировать, логически излагать мысли, сравнивать, обобщать; формировать навыки самоконтроля и взаимоконтроля; переносить знания в новую ситуацию, уметь представить модель будущей деятельности.

3. Воспитательная – развитие чувства взаимопонимания и взаимопомощи в процессе совместных действий, способствовать формированию воспитания правильного отношения к общечеловеческим ценностям: ответственность за жизнь пострадавшего, чувство гражданского долга.

4. Профориентационная – обобщить у обучающихся знания о трудовой деятельности врача-реаниматолога, врача скорой медицинской помощи, профессиями электротехнической направленности; осознать сферы своих интересов и соотнести их со своими учебными достижениями, чертами своей личности.

ЗАДАЧИ

1. Приобретение учащимися познавательно-исследовательской компетентности, которая проявляется в овладении универсальными способами приобретения умений ПМП при электротравмах; умений диагностики ожогов разны степеней;

2. Освоение обще-учебных умений и компетенций: анализ учебной ситуации и моделирование своей деятельности для достижения цели.

ТИП И ВИД УРОКА

1. Урок усвоения новых знаний, умений, навыков;

1. Интегрированный урок смешанного типа с использованием информационных технологий.

МЕТОДЫ ОБУЧЕНИЯ

1 .Диалогическая форма на этапе контроля знаний предыдущей темы;

2.Создание проблемной ситуации с элементами демонстрации на этапе объяснения нового материала;

3. Самостоятельная практическая работа на этапе закрепления.

МЕТОД ПРЕПОДАВАНИЯ – инструктивно - стимулирующий

МЕТОДИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ УРОКА

1. Дидактическое обеспечение - кадры из фильма «Методические рекомендации по реанимационным действиям», комплект слайдов по изучаемой теме, методические разработки: «Памятка по электробезопасности», «Памятка по оказанию ПМП при электротравмах» (см. приложение); мультимедийная презентация «Ожоги».

2. Материально-техническая база — мультимедийный проектор, ноутбук.

ХОД УРОКА

1. АКТУАЛИЗАЦИЯ ОПОРНЫХ ЗНАНИЙ ОБУЧАЮЩИХСЯ

Фронтальный опрос по темам:

• причины поражения электрическим током

• предупреждение электротравматизма

• освобождение пострадавшего от тока

• клиническая картина терминальных состояний пострадавшего

2. ФОРМИРОВАНИЕ НОВЫХ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ - показать и рассказать:

• методы реанимации и их значение

• краткая характеристика этапов реанимации (А В С)

• техника искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

• техника непрямого массажа сердца

• формулы реанимации (1:5, 2:15)

3. ДИНАМИЧЕСКАЯ ПАУЗА - комплекс упражнений по снятию усталости и напряжения (см. приложение).

4. ЗАКРЕПЛЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ В ВИДЕ Самостоятельной практической работы:

1. тренинг по проведению приемов искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца;

2. анализ и систематизация практических действий (самооценка проделанной работы)

- Работа по карточкам-заданиям: оформление конспекта по материалу пройденной темы.

5. ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ - круглый стол

- взаимооценка обучающихся;

- обсуждение ошибок;

- оценка преподавателем работы группы в целом по фронтальному опросу и новой теме.

6. Задание на дом:

- Отработка приемов ПМП при электротравмах;

- Найти выход из ситуации - индивидуальная работа над конкретной задачей по освобождению пострадавшего от тока по карточкам заданиям.

Межшкольный учебный комбинат №1

Казань

Причины поражения электрическим током:

1. Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением;

2. Прикосновение к отключенным частям, на которых напряжение может иметь место;

3. в случае остаточного заряда;

4. в случае ошибочного включения электрической установки или несогласованных действий обслуживающего персонала;

5. в случае разряда молнии в электрическую установку или вблизи;

6. Прикосновение к металлическим не токоведущим частям или связанного с ними электрооборудования (корпуса, кожухи, ограждения) после перехода напряжения на них с токоведущих частей (возникновение аварийной ситуации - пробой на корпусе)

7. Поражение напряжением шага или пребывание человека в поле растекания электрического тока, в случае замыкания на землю.

8. Поражение через электрическую дугу при напряжении электрической установки выше 1 кВ, при приближении на недопустимо-малое расстояние.

9. Действие атмосферного электричества при газовых разрядах

Освобождение пострадавшего от электрического тока:

1. Отключить источник питания;

2. Оттащить пострадавшего за сухие концы одежды;

3. Убрать провод сухой деревянной палкой;

4. Перерубить провод, каждую жилу отдельно.

Предупреждение электротравматизма:

1. Применение личных защитных устройств:

резиновые перчатки, боты, коврики.

2. Специальные плакаты;

3. Применение устройств для проверки наличия напряжения.

4. Организационные мероприятия: заземление, барьеры, кожухи и т.д.

Монтаж, ремонт, наладка оборудования производится при отключенном электро­питании!!!

Ссылки на источники изображений.

www.kipinfo.ru

www.priborsnab.com.ua 

electrosarg.ru 

gridin60.ru 

www.germes-tyres.h17.ru

tnpl.ru 

СНИМАЕТ УСТАЛОСТЬ И СТРЕСС