Карточка первичного учета несовершеннолетнего, состоящего на внутришкольном учете
Шарова Ирина Геннадьевна
социальный педагог
МОУ « СОШ с.Енотаевка»
Карточка первичного учета несовершеннолетнего,
состоящего на внутришкольном учете.
1. Ф.И.О. _________________________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________________________
3. Адрес проживания, телефон _______________________________________________________________
4. Класс, Ф.И.О. классного руководителя ______________________________________________________
5. Дата и основание постановки на ВШ учет ___________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
6. Дата и основание постановки на учет в ПДН _________________________________________________
7. Сведения о родителях (Ф.И.О., место работы, телефон):
Мать __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Отец __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
8. Тип семьи ______________________________________________________________________________
9. Семейно-бытовые условия ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
10. Медицинские показатели (группа здоровья, хронические заболевания) _________________________
_______________________________________________________________________________________
11. Педагогические показатели (по каким предметам отстает, пропуски без у/п):
|
четверть |
2010-2011 год Пропуски |
2011-2012 год Пропуски |
||
|
I четверть |
|
|
|
|
|
II четверть |
|
|
|
|
|
III четверть |
|
|
|
|
|
IV четверть |
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
12. Занятость учащегося в свободное время:
|
Занятость |
2010-2011 год |
2011-2012 год |
|
|
Творческое объединение |
|
|
|
|
Спортивная секция |
|
|
|
|
Занятость в классе |
|
|
|
|
Участие в мероприятиях |
|
|
|
|
Занятость в летнее время |
|
|
13. Индивидуально-профилактические мероприятия, направленные на педагогическую реабилитацию несовершеннолетнего:
Беседы с инспектором ПДН ________________________________________________________________
Беседы с завучем, директором ______________________________________________________________
Беседы с родителями ______________________________________________________________________
Вызовы на Совет по профилактике __________________________________________________________
Вызовы на КДН при администрации села ____________________________________________________
Вызовы на КДН при администрации района __________________________________________________
14.Дата снятия с учета, основание ____________________________________________________________
На странице приведен фрагмент.
Автор: Шарова Ирина Геннадьевна
→ ИpIn@ 14.12.2010
 15
 15822
 3281 |
Спасибо за Вашу оценку. Если хотите, чтобы Ваше имя
стало известно автору, войдите на сайт как пользователь
и нажмите Спасибо еще раз. Ваше имя появится на этой стрнице.
0
